Ähnlich einer US-Untersuchung sendet das FibroScan-Gerät „Wellen“ in das Endorgan/die Leber. Je nach Organbeschaffenheit und möglichem Umbau wird die Antwort dieser Wellen aus der Leber gemessen. Der FibroScan, oder auch transiente Elastographie, stellt eine rasche und schmerzlose Technik zur Messung der „Leberkonsistenz“ dar.

Eine gesunde Leber besteht aus gesunden Leberzellen (Hepatozyten) – ein krankes oder geschädigtes Organ baut auf Grund vorangegangener Schädigung (viral, genetisch, autoimmun) – wie bei einer äußerlichen Verletzung – Vernarbungen auf; Narben bestehen aus Bindegewebe. Dieser Umbau, von der gesunden Leberzelle zur Bindegewebszelle in der Leber, kann durch eine FibroScan-Untersuchung gemessen werden. Die gesunde Leber zeigt also keinerlei messbaren Umbau in Richtung Bindegewebe (histologisch: MVF0; FibroScan: F0); eine Leber im Endstadium ihrer Erkrankung eine Leberzirrhose (histologisch: MVF4; FibroScan: F4).

Zusätzlich ermöglichen neuere FibroScan-Techniken die sogenannte „CAP-Messung“ auch bei übergewichtigen PatientInnen – dies ermöglicht die Bestimmung des Fettgehaltes in der Leber speziell in diesem Patientenkollektiv. CAP steht für „Controlled Attenuation Parameter) – und somit die Einordnung einer möglichen „Fettleber“-Erkrankung (S0 – S3).

Warum ist die Aufarbeitung jeder Diagnose „Fettleber“ oder „Steatosis hepatis“ wichtig? Eine diagnostizierte Fettleber stellt wie andere Risikofaktoren (erhöhter Blutdruck/arterielle Hypertonie, erhöhte Cholesterinspiegel/Hyperlipidämie od. Zuckerkrankheit/Typ2 Diabetes) ein erhöhtes Risiko für „kardiovaskuläre“ Erkrankungen dar. Kardiovaskuläre Erkrankungen sind uA: Herzinfarkt, Schlaganfall oder auch die sogenannte „Schaufesnterkrankheit“ (pAVK) – und sind somit Erkrankungen an unterschiedlichen Organen begründet durch Gefäßschädigung.

Unabhängig von einer Fettlebererkrankung kann jede Lebererkrankung mittels FibroScan durch eine(n) erfahrenen HepatologIn (SpezialistIn für Lebererkrankungen) zur Diagnose, aber auch als Verfahren zur Verlaufskontrolle einer bereits eingeleitete Therapie herangezogen werden.m Vielfach kann der FibroScan heute bereits einen invasiveren Eingriff wie die Leberbiopsie (Probengewinnung aus der Leber mittels Stanze durch die Haut) ersetzen; lediglich die  Diagnose Autoimmunhepatitis benötigt zur Diagnose weiterhin zwingend eine Leberbiopsie zur histologischen Aufarbeitung der Diagnose.

Natürlich sind auch der FibroScan-Untersuchung Grenzen gesetzt:

• deutliches Übergewicht (Adipositas) – hier bieten die neuesten FibroScan Sonden bereits bedingt Abhilfe
• Schwangerschaft
• Bauchwassersucht/Aszites im Rahmen einer dekompensierten Leberzirrhose
• „akute“ Entzündung der Leber/Hepatitis auf dem Boden unterschiedlicher Erkrankungen (viral, autoimmun, genetisch …).
• Lungenemphysem
  
  

Ein zusätzlicher Vorteil der FibroScan-Untersuchung gegenüber der bisher durchgeführten Leberbiopsie ist, dass diese nicht-invasive Untersuchung eine hundertfach größere Menge an Lebergewebes erfassen kann uns somit beurteilen, verglichen mit der iR einer Leberbiopsie gewonnenen Gewebemenge.